Dor no peito mata pela demora. Mas também gera ansiedade desnecessária quando é benigna. Saber diferenciar as duas situações pode salvar sua vida — ou te poupar de noites de pânico desnecessário. Este guia é para você ter na cabeça quando precisar.

Dor no peito é um dos sintomas mais comuns na emergência hospitalar. A grande maioria não é de origem cardíaca — mas identificar os sinais de alerta é fundamental para agir na hora certa.

Quando pode ser o coração

Síndrome Coronariana Aguda (infarto e angina instável)

• Pressão, aperto ou queimação no centro do peito
• Irradia para braço esquerdo, mandíbula, pescoço ou costas
• Dura mais de 20 minutos
• Acompanhada de suor frio, falta de ar, náusea
• Pode acontecer em repouso (infarto) ou com esforço (angina)

Dissecção aórtica

• Dor em “rasgo” muito intensa, no máximo de intensidade imediatamente
• Irradia para as costas, entre as omoplatas
• Emergência absoluta — requer cirurgia imediata

🚨 Vá ao pronto-socorro AGORA se

A dor for em aperto ou rasgo intenso, irradiar para braço ou mandíbula, vier com suor frio ou falta de ar, ou durar mais de 5 minutos sem melhora. Não dirija sozinho — chame o SAMU (192) ou peça que alguém te leve.

Causas pulmonares

Embolia pulmonar

Falta de ar súbita + dor no peito + perna inchada é a tríade clássica. Coágulo em artéria pulmonar — emergência médica. Fatores de risco: imobilização prolongada, gravidez, cirurgia recente.

Pneumotórax

Dor pontada súbita num lado do peito, falta de ar. Mais comum em homens jovens e altos.

Causas digestivas (confundem muito)

Refluxo gastroesofágico

Queimação que sobe pelo peito, piora após refeições e deitado, melhora com antiácidos. Pode ser confundida com angina — mas não exclua o cardíaco sem avaliação se você tiver fatores de risco.

Espasmo esofágico

Dor intensa, espasmódica, que pode irradiar para o braço — confunde muito com infarto, inclusive porque melhora com nitrato (o mesmo remédio da angina).

Causas musculoesqueléticas

Costocondrite e dor muscular

Dor localizada que piora ao apertar o osso esternal ou a costela, ou que piora com movimento específico. Completamente benigna, muito comum em jovens.

Causas psicológicas

Ansiedade e ataques de pânico causam dor no peito real e incapacitante. Geralmente vêm com formigamento nas mãos, sensação de falta de ar, tontura e melhora com respiração lenta.

Atenção: ansiedade não exclui cardíaco. Se há fatores de risco, investigue antes de concluir que é “apenas nervoso”.

90 miné o tempo máximo ideal entre o início dos sintomas e a abertura da artéria coronária no infarto — cada minuto conta

O tempo é músculo cardíaco

No infarto, cada minuto sem tratamento mata mais células cardíacas. O ideal é a abertura da artéria em menos de 90 minutos do início dos sintomas. Por isso o ditado da cardiologia: “tempo é músculo”.

Para avaliação não urgente de dor no peito

• Dor que aparece só com esforço e passa rapidamente
• Episódios recorrentes sem outros sinais de alerta
• Dor que o médico já avaliou mas sem diagnóstico definitivo
• Quem tem fatores de risco e quer fazer check-up preventivo