Palpitação é a percepção consciente dos próprios batimentos cardíacos. Pode se manifestar como coração acelerado, batidas puladas, batimento forte ou a sensação de um “salto” no peito. A maioria é benigna. Mas algumas merecem investigação.

Por que sentimos palpitações?

Causas benignas e muito comuns

• Ansiedade e estresse — a causa mais frequente
• Excesso de cafeína (café, energético, chá mate)
• Privação de sono
• Desidratação
• Álcool — especialmente no dia seguinte
• Alterações hormonais — frequentes na menopausa e na gravidez
• Extrassístoles benignas — “batidas extras” que quase todo mundo tem

Causas que precisam de investigação

• Fibrilação atrial — a arritmia mais comum no mundo; aumenta risco de AVC em 5 vezes
• Taquicardia supraventricular — episódios súbitos, coração a 200 bpm
• Taquicardia ventricular — potencialmente fatal
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White
• Hipertireoidismo e anemia grave

🚨 Sinais de alerta — vá ao pronto-socorro agora

Se a palpitação vier com desmaio, dor no peito, falta de ar intensa ou durar mais de 30 minutos sem parar, não espere: procure emergência imediatamente.

O que é extrassístole?

A extrassístole é uma “batida extra” fora do ritmo normal. Quase todos nós temos — frequentemente sentida como “o coração pular uma batida” ou um solavanco no peito. A maioria é completamente benigna, especialmente quando ocorre em coração estruturalmente saudável e melhora com exercício.

30%das pessoas com fibrilação atrial não sentem absolutamente nada — e são descobertas por acaso num ECG de rotina

Como o médico investiga as palpitações?

Eletrocardiograma (ECG)

O exame mais básico. Registra a atividade elétrica do coração em poucos minutos. Ideal quando a palpitação está ocorrendo no momento do exame — o que nem sempre acontece.

Holter 24 horas

Quando as palpitações são episódicas, o ECG pode ser normal. O Holter captura 24 horas contínuas de batimentos: o paciente leva o aparelho para casa, faz sua vida normal e o médico analisa tudo depois. É o exame ideal para palpitações que aparecem e desaparecem.

Ecocardiograma

Avalia se há problema estrutural no coração que esteja causando a arritmia — como dilatação ou disfunção valvar.

Teste ergométrico

Quando as palpitações ocorrem especificamente durante exercício, o teste é feito em esteira com monitoramento contínuo.

O que é fibrilação atrial e por que preocupa tanto?

A fibrilação atrial (FA) é a arritmia sustentada mais comum — afeta mais de 45 milhões de pessoas no mundo. Os átrios tremem de forma desorganizada, e o sangue estagnado pode formar coágulos que vão ao cérebro, causando AVC.

Por isso o tratamento da FA inclui anticoagulantes além do controle do ritmo. Um ECG simples pode diagnosticá-la — mas é preciso pedir o exame.

Quando procurar cardiologista (sem urgência)

• Palpitações frequentes que atrapalham sua rotina
• Sensação de batimento irregular regular
• Palpitações que surgem sempre com exercício leve
• Você tem mais de 50 anos e nunca fez ECG
• Histórico familiar de morte súbita ou arritmia